上海单身女性亲述、从女人不孕到试管成功，真实体感经验分享

女人不孕，这条路到底怎么走？一个上海医生的实在话

我门诊里最近来了个32岁的姑娘，单身，事业单位工作，自己攒了笔钱。她坐下来第一句话就是：“医生，我查出来AMH只有0.8，B超看到窦卵泡也就四五个。我还没结婚，但我想先要个孩子，你说我还有没有机会？”

这种问题，我一周能听到好几次。以前大家觉得单身女性想生孩子是“异想天开”，现在不一样了。上海这边做试管婴儿的单身女性越来越多，有自己来冻卵的，有直接想用供精做试管的，还有一部分是查出来卵巢功能不行了，急着想办法。

先说一个最扎心的事实：女人年龄越大，卵子质量下降是拦不住的。 这不是吓唬你，AMH数值代表卵巢里还剩多少“库存”，30岁以后每年都在掉。有的人27岁AMH就1.0了，有的人41岁还有2.5，个体差异很大。但总体上，年龄是硬指标，卵子质量跟年龄强相关。

那个32岁的姑娘问我：“那我是不是没救了？”我说不是。她这个情况，如果暂时没有伴侣，最现实的做法是先把卵冻起来。她问我冻卵成功率多少。我直接说：冻卵解冻后的存活率大概在80%-90%，但最终能不能生出孩子，取决于你冻了多少个卵、什么年龄冻的。30岁出头冻10-15个卵，将来解冻后大概能形成5-8个胚胎，移植两三次的成功率加起来能到60%-70%。 这个数字不是安慰你，是国内外大数据统计出来的。

但也有人情况更复杂。我上个月接诊了一个36岁的单身女性，AMH只有0.4，B超几乎看不到卵泡了。她之前在其他医院做过一次试管，取卵只取了2个，配成了1个胚胎，移植后没着床。她来的时候眼睛都是红的，说“医生我是不是这辈子没机会了”。我给她重新做了评估，发现她FSH值超过15，卵巢反应很差。这种情况，用她自己的卵子做试管，每周期成功率不到10%。我建议她考虑供卵。她当时很抗拒，说“那不是我的孩子”。我反问她：“你是想要一个流着你基因的孩子，还是想要一个健康的孩子？”她沉默了很久。

后来她查了供卵的流程，上海这边正规三甲医院都有卵库，但要排队，等多久不好说。也有民营机构做卵源库，但费用高，一个周期的供卵试管总花费大概在8-15万。她纠结了两个月，最后选择去登记排队。我告诉她，供卵的成功率比用自己卵子高很多，因为卵子来自年轻健康的捐卵者，胚胎质量好，移植成功率普遍在50%-60%以上。

还有一个绕不开的问题：单身女性做试管，法律上卡在哪？ 国内目前允许单身女性冻卵，但做试管婴儿必须要有结婚证、身份证、准生证。也就是说，如果你单身想直接用供精做试管，在国内正规医院是走不通的。有些女性选择去国外，比如美国、泰国、格鲁吉亚，那边政策宽松。但去国外做，费用翻倍，还要考虑语言、住宿、签证这些事。如果你有这个想法，我建议先在国内把身体检查做完、把卵冻好，再考虑下一步。

说到身体上的苦，我得给你打个预防针。促排卵针要连打10-14天，肚子两边轮着扎，打完肚子会胀，像来例假那种坠胀感。取卵手术要打麻药，睡一觉就完了，但做完当天会有点出血，小腹酸胀两三天。移植胚胎倒是不疼，几分钟就完事。最难熬的不是身体，是等待验孕那14天。 你会忍不住去查各种症状，网上说什么的都有。我教你们一个办法：这14天该上班上班，该吃饭吃饭，不要天天测尿，第12天直接来医院抽血查HCG，一次给个准信。

那个32岁的姑娘最后决定先冻卵，她问我：“冻了卵就一定能成功吗？”我说不能保证，但冻了比不冻强。你35岁冻的卵，和40岁才想起来取卵，成功率差一倍都不止。 现在你觉得工作重要、房子重要，但卵子这东西，不等人。

最后给你几句实在话。如果你现在单身，年龄在33岁以上，月经周期开始变短（比如从30天变成25天），建议去查一下AMH和B超数卵泡。别拖，拖一年就是另一个世界。如果查出来AMH低于1.2，别慌，找生殖科医生好好聊聊，把冻卵、试管、供卵这三条路的利弊都问清楚。上海这边生殖中心周末也有门诊，挂号费也就几十块钱，先迈出这一步再说。